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干支線運輸

醫藥冷鏈

醫藥冷鏈

醫(yi)(yi)藥冷(leng)鏈(lian)作(zuo)為(wei)物流業的(de)(de)一個分支(zhi),特指為(wei)滿足(zu)人(ren)們疾病預防(fang)、診斷和治療(liao)的(de)(de)目的(de)(de)而進行的(de)(de)冷(leng)藏(zang)藥品(pin)實體從(cong)生產者(zhe)到使(shi)用者(zhe)之間的(de)(de)一項系(xi)統工程,包括(kuo)其生產、運輸、儲存、使(shi)用等一系(xi)列(lie)環(huan)節。隨(sui)著我國醫(yi)(yi)藥流通規(gui)模的(de)(de)不斷增(zeng)大(da),原本(ben)作(zuo)為(wei)藥品(pin)流通供應(ying)鏈(lian)補充的(de)(de)醫(yi)(yi)藥冷(leng)鏈(lian)的(de)(de)發展更(geng)加(jia)引人(ren)注(zhu)意。

“疫苗、細胞(bao)因(yin)子、酶制(zhi)劑(ji)、血(xue)液(ye)制(zhi)品等生物(wu)制(zhi)劑(ji)對(dui)溫(wen)(wen)度十(shi)分(fen)敏感,要求貯存(cun)、運輸(shu)、中轉、分(fen)發過(guo)程保持在(zai)規定(ding)的(de)冷藏狀態下和有效時間(jian)內才能保障其質量穩定(ding),流通過(guo)程中若暴露在(zai)常溫(wen)(wen)或(huo)高溫(wen)(wen)條件下,容易發生變性、降解、聚(ju)集并失(shi)去生物(wu)效力,同時還(huan)可(ke)能釋放一些致敏因(yin)子等有害成(cheng)分(fen),對(dui)臨(lin)床(chuang)使用構成(cheng)威脅。” 

冷(leng)鏈——保證疫苗質量的關鍵

疫(yi)(yi)苗是一(yi)類特殊的(de)藥品,它(ta)們含有經過人工處理(li)的(de)病原體成分(fen),既保留了(le)它(ta)可供免(mian)疫(yi)(yi)系統(tong)識(shi)別的(de)特征(抗原性),同時又破壞了(le)它(ta)們的(de)殺傷力。此外,疫(yi)(yi)苗中(zhong)還含有佐(zuo)劑(ji)、防(fang)腐(fu)劑(ji)、穩定劑(ji)等輔助成分(fen)。

作為(wei)生物(wu)制(zhi)品,疫(yi)(yi)苗(miao)對溫(wen)(wen)度比較敏(min)感,溫(wen)(wen)度過高或過低都會(hui)對它們(men)產生影響(xiang)。從疫(yi)(yi)苗(miao)生產出廠到接種,其中(zhong)要(yao)(yao)經歷多個流通(tong)、運(yun)(yun)輸和儲(chu)存的(de)(de)環節,為(wei)了(le)保證疫(yi)(yi)苗(miao)的(de)(de)穩定(ding)性(xing)(xing)和抗原性(xing)(xing),全程(cheng)的(de)(de)冷(leng)鏈就(jiu)格外重要(yao)(yao)。一般來(lai)說,疫(yi)(yi)苗(miao)都需要(yao)(yao)在2-8℃條件下儲(chu)存,具體要(yao)(yao)求則要(yao)(yao)以說明書(shu)為(wei)準。為(wei)了(le)保證低溫(wen)(wen),在疫(yi)(yi)苗(miao)運(yun)(yun)輸和儲(chu)存中(zhong)還(huan)要(yao)(yao)配備(bei)很多專業設備(bei),包括低溫(wen)(wen)冷(leng)庫、冰(bing)排速(su)凍(dong)器、普通(tong)冷(leng)庫、冷(leng)藏車、冰(bing)箱、冷(leng)藏背(bei)包等。

冷鏈斷了,后(hou)果有多(duo)嚴重?

全程冷鏈才能保(bao)(bao)證疫苗(miao)的(de)(de)質量,那冷鏈斷了(le)會怎么樣呢?未嚴格(ge)按照疫苗(miao)保(bao)(bao)存(cun)要(yao)求保(bao)(bao)存(cun)的(de)(de)疫苗(miao)我(wo)們(men)可以叫做(zuo)超溫(wen)疫苗(miao),正如新聞中所說,超溫(wen)疫苗(miao)最大的(de)(de)問題就(jiu)是失效。在不合適的(de)(de)保(bao)(bao)存(cun)條(tiao)件下,疫苗(miao)中的(de)(de)抗原成分失活,接種之后也(ye)無法(fa)激活免疫反應(ying),這樣一(yi)來,再(zai)次(ci)遇到病(bing)原體(ti)的(de)(de)時候(hou),機體(ti)也(ye)就(jiu)無法(fa)得到保(bao)(bao)護了(le)。一(yi)言以蔽(bi)之,就(jiu)是打了(le)白打。

根據疫(yi)(yi)(yi)苗(miao)種類和(he)劑(ji)型不同,它(ta)們(men)對(dui)溫度(du)(du)的敏(min)(min)感性(xing)也有一些差異(yi)。目前常用疫(yi)(yi)(yi)苗(miao)中(zhong),脊灰減活(huo)疫(yi)(yi)(yi)苗(miao)對(dui)溫度(du)(du)是最(zui)為敏(min)(min)感的,其中(zhong)糖丸疫(yi)(yi)(yi)苗(miao)在37℃下放置(zhi)1天(tian)效價(jia)就會(hui)出現明顯降(jiang)低,5天(tian)降(jiang)低為0。即使是對(dui)溫度(du)(du)相(xiang)對(dui)不敏(min)(min)感的疫(yi)(yi)(yi)苗(miao),在室溫下長時間放置(zhi)同樣無法(fa)保證活(huo)性(xing)。

和(he)無效(xiao)的(de)(de)(de)(de)假藥一(yi)樣(yang),超溫失活的(de)(de)(de)(de)疫苗(miao)流入市場也(ye)會帶(dai)來(lai)嚴(yan)重危害。對個體而(er)言(yan),接種無效(xiao)疫苗(miao)的(de)(de)(de)(de)后果如(ru)(ru)何要看疫苗(miao)本身的(de)(de)(de)(de)種類。舉例來(lai)說,如(ru)(ru)果接種的(de)(de)(de)(de)已(yi)經失效(xiao)的(de)(de)(de)(de)水痘疫苗(miao),產生不了效(xiao)果,大不了也(ye)就(jiu)是又得上水痘而(er)已(yi),發發燒,出出疹子(zi),過上十(shi)天半個月(yue),大多也(ye)就(jiu)自愈了;但是如(ru)(ru)果接種的(de)(de)(de)(de)狂(kuang)犬(quan)疫苗(miao),未產生有效(xiao)保護(hu),發生了狂(kuang)犬(quan)病毒的(de)(de)(de)(de)感(gan)染,那就(jiu)真的(de)(de)(de)(de)是要命了。這也(ye)就(jiu)是新聞中提(ti)到“或致人(ren)死亡”的(de)(de)(de)(de)原因。

對(dui)于整個人群而(er)言,無效疫苗帶來(lai)的(de)影響可能(neng)在短時間內(nei)并(bing)不(bu)明顯(xian),但長期的(de)潛在風險依然是巨(ju)大的(de):試想,如果大多數人對(dui)于一種或者多種疾病的(de)免疫接種都是空白,那勢(shi)必(bi)會大大增加疾病大規(gui)模(mo)爆發或流行的(de)風險,這才(cai)是本起(qi)惡性事件所(suo)帶來(lai)的(de)更大后果。

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